今日真题选自《武汉大学2015年真题卷》部分
【单选01】男性患者,58岁。因患膀胱癌行膀胱全切除回肠代膀胱术,术后最常见的水电解质紊乱是 A.高氯性酸中毒 B.低氯性酸中毒 C.高氯性碱中毒 D.低氯性碱中毒
【单选02】男性,70岁,尿频、夜尿次数增多5年,被诊断为前列腺增生症,行TURP术治疗,术后约4小时,病人出现恶心、呕吐、烦躁不安,并伴有抽搐、昏迷。患者出现该并发症,可能的原因是什么 A.高容量性稀释性低钠血症 B.脑出血 C.碱中毒 D.膀胱穿孔腹膜炎
【单选03】男性患者,45岁,手术后接受气管插管接呼吸机辅助呼吸,病情平稳,准备拔管。吸痰时病人突然出现呼吸困难,发绀,体检发现呼吸运动细微,右侧肺部叩诊呈鼓音,伴皮下气肿,病人最可能的问题是 A.心肌梗死 B.脑疝 C.气胸 D. ARDS
【单选04】女性患者,30岁。心慌、多汗、饮食亢进、消瘦1月余就诊。查体甲状腺II肿大,右上极可闻及血管杂音。在完善相关病例时,下列哪项最不可能出现 A.水冲脉 B.突眼 C.烦躁易怒 D.月经过多
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试题解析01正确答案A [试题解析] 膀胱癌行膀胱全切除回肠代膀胱术,导致尿中的氢离子(H+)、氯离子(CI-)吸收入血,高氯性代谢性酸中毒、低钠高钾血症。
试题解析02正确答案A [试题解析] 经尿道前列腺切除术者因术中大量的冲洗液被吸收,可致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症。病人出现烦躁不安、血压下降、脉搏缓慢等,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等症状。
试题解析03正确答案C [试题解析] 病人突发呼吸困难,右侧肺部叩诊呈鼓音,伴皮下气肿,提示发生了气胸。
试题解析04正确答案D
[试题解析] 排除法。女性甲亢患者常有月经稀少,周期延长。
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