今日真题选自《医学基础知识》部分
【单选01】关于护理程序,下述哪项不妥 A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架 D.是有计划、有决策与反馈功能的过程 E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
【单选02】男性,65岁,因心绞痛急诊入院,病人情绪紧张,主诉乏力,食欲不振,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估病人的健康问题如下,应优先解决的问题是 A.疼痛(胸痛) B.焦虑 C.活动无耐力 D.生活不能自理 E.角色紊乱
【单选03】关于护理目标,下述哪项不正确 A.一个目标只针对一个护理诊断 B.制订的目标应切实可行 C.目标的主语可以是病人,也可以是护 D.目标应具体、可测量 E.目标是护理的结果而不是护理的过程
【单选04】在护理诊断陈述的PSE公式中,字母E代表 A.诊断名称 B.临床表现 C.实验室检查 D.诊断依据 E.相关因素 认真思考 不要偷看!!! ↓↓↓↓↓↓
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试题解析01 正确答案E
[试题解析] 护理程序有5个步骤,即评估、诊断、计划、实施、评价。
试题解析02正确答案A [试题解析] 该患者由于心绞痛急诊入院,故优先解决的问题是疼痛(胸痛)。
试题解析03正确答案C [试题解析] 预期目标是期望服务对象经过照护后所产生的改变,因此目标的主语应是服务对象或其重要影响人,也可以是服务对象的生理功能或机体的一部分,如病人体重、皮肤、尿量等。
试题解析04正确答案E
[试题解析] 护理诊断的陈述方式主要有3种 1)三部分陈述(PSE):多用于现存的护理诊断。即PES公式,具有P、E、S三个部分。 P:问题,即护理诊断的名称。E:病因,即相关因素,多用与……有关来陈述。S:症状和体征,也包括实验室检查、器械检查结果。(2)两部分陈述(PE):多用于潜在的护理诊断(有危险的),也可作为现存的护理诊断的简化形式。即PE公式,只有护理诊断名称和相关因素,而没有临床表现。(3)一部分陈述(P):多用于健康的护理诊断。例如,母乳喂养有效。
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