今日真题选自《循环系统疾病病人的护理》部分
【单选01】一急诊患者诉胸痛,呈压榨性,位于心前区及胸骨后,并放射到左臂、伴胸闷,呼吸稍困难。应考虑 A.胸壁疾病 B.冠心病心绞痛 C.血液病 D.肋间神经病 E.胸腔积液
【单选02】男性,58岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥 A.监测血压 B.抽血送检 C.拍X胸片 D.吸氧 E.心电监护
【单选03】男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是 A.查体 B.胸片 C.心电图 D.监测血压 E.心动超声
【单选04】有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促,休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定 A.日常活动照常,不必限制
B.限制活动量,增加睡眠时间 C.卧床休息,可起床稍事活动 D.严格卧床休息 E.以上均不是 认真思考 不要偷看!!! ↓↓↓↓↓↓
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试题解析01正确答案B
[试题解析] 部位:心绞痛主要在胸骨体中、上段之后,或心前区,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。常为压迫样、憋闷感或紧缩样感,也可有烧灼感。患者的疼痛表现符合心绞痛的特点,故考虑为冠心病心绞痛。故选B。
试题解析02正确答案C [试题解析] 患者压榨样胸痛时间较长,达4小时,考虑不稳定心绞痛、甚至心肌梗死:有冷汗,故需监测血压,预防心源性休克;抽血送检检查心肌梗死指标肌钙蛋白等以排除或确诊:患者处于急性期,应心电监护病情变化及严重程度,争取最佳抢救时间;给氧:保证病人血氧饱和度在95%以上。胸片心脏检查多用来观察心影大小,患者处于急性期,且无心衰表现,胸片表现无异常,故此项检查意义不大。故选C。
试题解析03正确答案C [试题解析] 心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且最有意义的检查方法,既无创又快速。故选 C。
试题解析04正确答案B [试题解析] 心功能II级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。根据患者表现,患者应属心功能II级。针对心功能II级,适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动或家务劳动,鼓励运动康复。因此最佳答案选B。
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