今日真题选自《内科护理学》部分
【单选01】支气管哮喘病人，出现的呼吸困难属于 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.端坐呼吸 E.劳力性呼吸困难
【单选02】
慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于 A.呼吸道感染 B.过度劳累 C.摄入钠盐过多 D.心律失常 E.停用洋地黄类制剂
【单选03】
关于急性上呼吸道感染，哪项不正确 A.主要由病毒引起 B.细菌可直接引起或在病毒感染后发生 C.主要通过飞沫传播 D.可通过手或用具传播 E.感染后可获得较强的免疫力
【单选04】某肺癌病人接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时，不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误 A.停止注射，回抽药液 B.支托痛处 C.普鲁卡因注入局部皮下 D.局部热敷 E.氢化考的松油膏外敷
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试题解析01正确答案B [试题解析] 支气管哮喘病人临床表现(1)症状:反复发作性、呼气性呼吸困难，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰，咳嗽伴广泛哮鸣音，病人常被迫坐起发作亚香时 表现为张口抬启大江喘气费力、烦躁不安，甚至发绀。持续数分钟至数小时或更长，可经药物控制或白行缓解。大多有季节性，在夜间或清晨发作和加重是哮喘的特征之一。缓解期可无任何症状或体征。哮喘持续状态:用药后哮喘发作持续24h不缓解。长期反复发作易导致阻塞性肺气肿。(2)体征:发作时双肺呈过度充气状态，哮鸣音广泛，呼气音延长，但当哮喘非常严重时或轻度哮喘时哮鸣音可不出现。可有发绀、心率增快、奇脉、颈静脉怒张、胸腹反常运动等体征。发作缓解后可无任何症状及体征。
试题解析02正确答案A [试题解析] 临床上诱发肺源性心脏病急性加重的主要病因是呼吸道感染。当呼吸道发生感染，由于炎症所致的气道内膜肿胀、炎性分泌物等进一步加重已经阻塞的气道，导致机体缺氧、PaC02增高。
试题解析03正确答案E [试题解析] 急性上呼吸道感染，全年均可发生，冬春季多发。可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但在气候突然变化时可引起局部小规模的流行。由于病毒表面抗原易发生变异，产生新的亚型，不同亚型之间无交叉免疫，因此同一个人1年内可多次发病。
试题解析04正确答案D [试题解析] 一旦怀疑或发生药物外渗应立即停止药物输入，并针对外渗药液的性质给予相应的处理。应重新选择血管穿刺输注化疗药。给予冰块局部冷敷(防冻伤)，使血管收缩减少药物吸收，并可降低痛觉神经敏感性，但严禁局部热敷。用生理盐水或1%~2%普鲁卡因2ml注射于外溢血管周围皮下组织，进行局部皮下封闭，防止局部组织坏死，减轻肿胀和疼痛。化疗结束前用生理盐水充分冲管以减少对局部血管的刺激。
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发表于 2023-4-26 10:35:17